Com que frequência se pode consumir cogumelos mágicos?

Kit de cultivo de cogumelos mágicos Enigma (Brainiac)

Os cogumelos mágicos, frequentemente designados por cogumelos, são utilizados há séculos para diversos fins, incluindo rituais espirituais e recreativos.

Contêm compostos como a psilocibina e a psilocina, que podem causar alterações significativas na perceção, no humor e na consciência.

Compreender com que frequência se pode consumir cogumelos mágicos em segurança implica explorar os seus efeitos, riscos e a ciência que lhes está subjacente.

Principais conclusões

  • Os cogumelos mágicos podem causar alucinações e alterações dos sentidos, com efeitos que duram entre 3 a 6 horas.
  • A sua utilização demasiado frequente pode levar à tolerância, o que significa que podem ser necessárias doses mais elevadas para obter os mesmos efeitos.
  • Há pouca investigação sobre os efeitos a longo prazo do uso frequente, mas existem riscos como flashbacks e más viagens.
  • A combinação de cogumelos mágicos com outras drogas pode aumentar a probabilidade de efeitos secundários nocivos.
  • É importante consumir cogumelos mágicos num ambiente seguro, pois a experiência pode ser fortemente influenciada pelo estado de espírito e pelo ambiente envolvente.

Compreender a farmacologia dos cogumelos mágicos

Grande plano de cogumelos mágicos vibrantes numa floresta.

Psilocibina e Psilocina: Os compostos activos

Os cogumelos mágicos contêm dois compostos activos principais: a psilocibina e a psilocina. Estes compostos são responsáveis pelos efeitos psicadélicos experimentados pelos utilizadores.

Quando ingerida, a psilocibina é convertida em psilocina, que depois interage com os receptores de serotonina no cérebro, levando a percepções e sensações alteradas.

Metabolismo e mecanismo de ação

O metabolismo da psilocibina ocorre principalmente no fígado, onde é convertida em psilocina. Este processo é conhecido como desfosforilação.

Os efeitos dos cogumelos mágicos começam normalmente 15 a 45 minutos após o consumo e podem durar quatro a seis horas.

A intensidade e a duração do impacto podem variar em função de vários factores, incluindo a dose e o metabolismo individual.

Variabilidade na potência dos cogumelos

A potência dos cogumelos mágicos pode variar significativamente entre espécies e até mesmo entre cogumelos individuais. Os factores que influenciam esta variabilidade incluem:

  • Tipo de espécie: As diferentes espécies contêm níveis variáveis de psilocibina e psilocina.
  • Condições de cultivo: Factores ambientais como a qualidade do solo e a humidade podem afetar a potência.
  • Tempo de colheita: O estádio de crescimento em que os cogumelos são colhidos pode influenciar a sua composição química.
Espécies de cogumelosTeor médio de psilocibina (mg/g)
Psilocibo cubensis0.63 – 1.0
Psilocibo semilanceata0.98 – 2.0
Psilocibo azurescens1.78 – 2.5

Compreender a farmacologia dos cogumelos mágicos é crucial para reconhecer os seus efeitos e riscos potenciais. Os compostos activos desempenham um papel significativo nas experiências que os utilizadores podem encontrar, tornando essencial abordar a sua utilização com precaução.

Efeitos a curto prazo dos cogumelos mágicos

Efeitos Mentais: Alucinações e alteração da perceção

Os cogumelos mágicos podem provocar alterações significativas na perceção e no humor. Os utilizadores relatam frequentemente sentimentos de euforia, criatividade e reacções emocionais intensas. No entanto, também podem ter alucinações, em que vêem ou ouvem coisas que não existem. Alguns efeitos mentais comuns incluem:

  • Sentido distorcido da realidade
  • Sinestesia (mistura de sentidos, como ver sons)
  • Perceção alterada do tempo

Efeitos físicos: Aumento do ritmo cardíaco e náuseas

Os efeitos físicos dos cogumelos mágicos podem ser bastante visíveis. Os utilizadores podem sentir:

  • Aumento do ritmo cardíaco e da pressão arterial
  • Náuseas ou vómitos
  • Fraqueza muscular ou espasmos
  • Suores e arrepios

Estes efeitos podem variar consoante o indivíduo e a quantidade consumida. Compreender estes efeitos é crucial para uma utilização segura.

Factores que influenciam os efeitos a curto prazo

Vários factores podem influenciar a forma como os cogumelos mágicos afectam um indivíduo, incluindo:

  1. Dosagem: Doses mais elevadas podem levar a experiências mais intensas.
  2. Conjunto e ambiente: A mentalidade e o ambiente do utilizador influenciam significativamente a experiência.
  3. Potência do cogumelo: Diferentes espécies e até mesmo cogumelos individuais podem ter diferentes níveis de compostos activos.
FatorDescrição
DosagemA quantidade consumida afecta a intensidade
Definir e definirA mentalidade e o ambiente influenciam a experiência
Potência dos cogumelosVariabilidade dos compostos activos nas espécies

Os efeitos dos cogumelos mágicos podem durar de 3 a 6 horas, com o pico a ocorrer nas primeiras horas após o consumo. Compreender estes efeitos é essencial para quem está a considerar a sua utilização.

Efeitos a longo prazo e riscos da utilização repetitiva

Cogumelos mágicos coloridos num ambiente de floresta natural.

Potencial para flashbacks e psicose persistente

Os efeitos a longo prazo do uso de cogumelos mágicos não são totalmente conhecidos, uma vez que não foram efectuados estudos exaustivos sobre o uso repetitivo.

No entanto, alguns utilizadores relatam ter flashbacks, que são recordações súbitas de viagens passadas, por vezes ocorrendo dias ou mesmo meses após a utilização. Estes flashbacks podem ser angustiantes e podem levar a psicose persistente em alguns indivíduos.

Impacto na saúde mental

O consumo frequente de cogumelos mágicos pode ter vários impactos na saúde mental. Alguns efeitos potenciais incluem:

  • Aumento da ansiedade ou paranoia
  • Mudanças de humor ou instabilidade emocional
  • Dificuldade em distinguir entre realidade e alucinação

Estes efeitos podem ser particularmente preocupantes para os indivíduos com problemas de saúde mental pré-existentes.

Falta de estudos exaustivos a longo prazo

Atualmente, existe uma lacuna significativa na investigação sobre os efeitos a longo prazo dos cogumelos mágicos. Embora alguns estudos sugiram que podem não causar dependência física, os utilizadores podem desenvolver uma tolerância à droga, o que significa que podem precisar de consumir mais para obter os mesmos efeitos.

Esta tolerância pode desenvolver-se após alguns dias de utilização regular, conduzindo a riscos acrescidos de efeitos adversos.

O uso regular de cogumelos mágicos pode levar a um estado em que mesmo doses elevadas já não produzem os efeitos desejados, sendo necessário fazer pausas para inverter a tolerância.

Em resumo, embora os cogumelos mágicos possam não causar dependência física, o potencial de efeitos psicológicos e o desenvolvimento de tolerância devem ser levados a sério. Os utilizadores devem abordar a sua utilização com precaução e conscientes destes riscos.

Utilizações terapêuticas da psilocibina

Ensaios clínicos e resultados de investigação

Estudos recentes mostraram que a psilocibina pode ser eficaz no tratamento de vários problemas de saúde mental. Os ensaios clínicos indicam que a psilocibina pode ajudar a aliviar os sintomas de depressão e ansiedade. Por exemplo, um estudo concluiu que uma dose única de psilocibina melhorou significativamente o humor de pacientes com depressão resistente ao tratamento.

Potencial para o tratamento de perturbações de saúde mental

A psilocibina está a ser explorada pelo seu potencial de tratamento:

  • Depressão: Os primeiros resultados sugerem que pode conduzir a melhorias duradouras.
  • Ansiedade: Alguns estudos indicam que pode reduzir a ansiedade em doentes terminais.
  • Perturbações associadas ao consumo de substâncias: A investigação mostra-se promissora para ajudar as pessoas a ultrapassar a dependência.

Desafios e limitações da utilização terapêutica

Apesar do seu potencial, existem desafios:

  1. Restrições legais: A psilocibina está classificada como substância da lista I em muitas regiões, o que limita a investigação.
  2. Falta de estudos exaustivos: É necessária uma investigação mais alargada para compreender plenamente os seus efeitos.
  3. Variabilidade na resposta: As reacções individuais à psilocibina podem variar muito, o que complica os protocolos de tratamento.

O potencial terapêutico da psilocibina é promissor, mas é essencial mais investigação para estabelecer diretrizes de tratamento seguras e eficazes.

Em resumo, embora a psilocibina mostre potencial no tratamento de perturbações mentais, a investigação em curso e a ponderação cuidadosa da sua utilização são cruciais. As aplicações terapêuticas estão ainda na fase inicial e são necessários mais estudos para confirmar a sua eficácia e segurança.

Riscos e preocupações de segurança

Viagens más e sofrimento psicológico

O consumo de cogumelos mágicos pode levar a experiências conhecidas como “bad trips”, que podem ser assustadoras e incluir sentimentos de paranoia e confusão.

A falta de discernimento durante estas viagens pode levar a comportamentos de risco, aumentando a probabilidade de acidentes. Os utilizadores devem estar conscientes do seu estado mental e do ambiente que os rodeia antes de consumirem.

Interações com outras substâncias

A combinação de cogumelos mágicos com outras substâncias, como o álcool ou estimulantes, pode aumentar o risco de efeitos secundários graves.

Por exemplo, a utilização de psilocibina com estimulantes pode levar a um aumento do ritmo cardíaco e da tensão arterial, o que pode ser perigoso para indivíduos com problemas cardíacos. Eis algumas interações fundamentais a considerar:

  • Estimulantes: Podem aumentar o ritmo cardíaco e a tensão arterial.
  • Medicamentos serotoninérgicos Podem levar a níveis excessivos de serotonina, causando efeitos secundários graves.
  • Álcool: Pode amplificar os efeitos psicológicos adversos.

Riscos para a saúde física

Embora não se saiba que os cogumelos com psilocibina causam dependência física, podem ainda assim apresentar riscos para a saúde. Alguns efeitos físicos comuns incluem:

  • Aumento da frequência cardíaca
  • Náuseas e vómitos
  • Coordenação deficiente, que pode levar a acidentes

É crucial abordar o uso de cogumelos mágicos com cautela, especialmente para indivíduos com problemas de saúde pré-existentes.

Em resumo, embora os cogumelos mágicos possam proporcionar experiências únicas, também apresentam riscos significativos que não devem ser ignorados. Os utilizadores devem dar prioridade à segurança e estar atentos à sua saúde mental e física quando ponderam a sua utilização.

Tolerância e dependência

Desenvolvimento de tolerância com a utilização regular

O uso repetido de cogumelos mágicos pode levar a uma tolerância significativa. Isto significa que os utilizadores podem ter de tomar quantidades mais substanciais para sentirem os mesmos efeitos depois de os usarem durante apenas alguns dias.

De facto, após 3 a 4 dias de utilização diária, o corpo pode ficar tão habituado à substância que mesmo doses elevadas podem não produzir a experiência desejada.

Este rápido desenvolvimento de tolerância é um fator crítico para compreender a frequência com que se pode consumir cogumelos mágicos em segurança.

Dependência psicológica

Embora existam poucas provas que sugiram que os cogumelos mágicos causam dependência física, alguns utilizadores podem desenvolver uma dependência psicológica das sensações que produzem.

Isto pode levar a um padrão de utilização em que os indivíduos sentem que precisam dos cogumelos para atingir determinados estados ou experiências emocionais.

É essencial reconhecer este potencial de dependência, mesmo que não seja tão pronunciado como no caso de outras substâncias.

Comparações com outras substâncias

Ao comparar os cogumelos mágicos com outras drogas, é evidente que têm um perfil único:

  • A tolerância desenvolve-se rapidamente, muitas vezes em poucos dias.
  • Pode ocorrer dependência psicológica, mas a dependência física é rara.
  • Ao contrário de muitas outras substâncias, os cogumelos mágicos não provocam normalmente sintomas de abstinência nocivos.
SubstânciaDesenvolvimento da tolerânciaDependência físicaDependência psicológica
Cogumelos mágicosRápida (3-4 dias)RaroPossível
ÁlcoolGradualComumComum
OpiáceosGradualComumComum

Compreender a dinâmica da tolerância e da dependência é crucial para quem está a considerar o uso de cogumelos mágicos. O conhecimento destes factores pode ajudar os utilizadores a tomar decisões informadas sobre a sua utilização.

Contexto cultural e histórico

Utilização tradicional em culturas indígenas

Os cogumelos mágicos têm uma longa história de utilização entre as culturas indígenas, particularmente na Mesoamérica. Estes cogumelos, frequentemente designados por teonanácatl (que significa “cogumelo divino”), eram utilizados em cerimónias religiosas e curativas.

Os astecas e os mazatecas, por exemplo, utilizavam estes cogumelos para adivinhação e comunhão espiritual. As provas arqueológicas sugerem que estas práticas datam de há milhares de anos, com pedras de cogumelos e artefactos encontrados em regiões como a Guatemala e o México.

Utilização recreativa moderna

No século XX, o interesse pelos cogumelos mágicos aumentou, especialmente durante o movimento de contracultura da década de 1960.

Figuras como R. Gordon Wasson apresentaram estas substâncias a um público mais vasto, levando à sua popularização em contextos recreativos.

Este ressurgimento suscitou um interesse renovado pelos seus potenciais benefícios terapêuticos, nomeadamente no tratamento de perturbações da saúde mental.

Estatuto jurídico e regulamentos

O estatuto legal dos cogumelos mágicos varia significativamente de país para país. Em muitos locais, continuam a ser classificados como substâncias ilegais, enquanto algumas regiões começaram a descriminalizar ou a regulamentar o seu uso. Este cenário em evolução reflecte um reconhecimento crescente dos potenciais benefícios da psilocibina, o composto ativo dos cogumelos mágicos, e a necessidade de uma utilização e investigação responsáveis.

O significado histórico dos cogumelos mágicos realça o seu duplo papel como ferramentas espirituais e substâncias recreativas, ilustrando a complexa relação que os humanos têm com estes fungos.

AspetoUtilização tradicionalUtilização moderna
Importância culturalPráticas espirituais e de curaRecreativo e terapêutico
Evidências históricasMilhares de anosSéculo XX em diante
Estatuto jurídicoFrequentemente ilegalVaria consoante a região

Diretrizes para uma utilização segura

Doses recomendadas e frequência

Ao usares cogumelos mágicos, é crucial começares com uma dose baixa, especialmente para os utilizadores de primeira viagem. Começar com doses pequenas ajuda a minimizar os riscos. Eis algumas diretrizes gerais:

  • Utilizadores principiantes: 1-2 gramas de cogumelos secos.
  • Utilizadores regulares: 2-3,5 gramas, dependendo da experiência.
  • Frequência: É aconselhável esperar pelo menos duas semanas entre utilizações para permitir que o corpo se restabeleça.

Importância do cenário e da definição

O ambiente em que os cogumelos mágicos são consumidos pode influenciar significativamente a experiência. Considera o seguinte:

  • Espaço confortável: Escolha um local familiar e seguro.
  • Mentalidade positiva: Assegurar-se de que se encontra num bom estado mental antes da utilização.
  • Companhia de apoio: Ter amigos de confiança pode ajudar a gerir a ansiedade ou o medo durante a experiência.

Reconhecer e gerir os efeitos adversos

Embora muitos utilizadores tenham experiências positivas, alguns podem encontrar efeitos adversos. Eis os passos a seguir:

  1. Mantenha-se calmo: Lembre-se de que os efeitos são temporários.
  2. Alterar o ambiente: Se possível, mudar para um espaço mais calmo ou mais confortável.
  3. Procure apoio: Fale com um amigo ou guia que o possa ajudar a ultrapassar a experiência.

É essencial abordar os cogumelos mágicos com cautela e respeito. Compreender os teus limites e os efeitos potenciais pode levar a uma experiência mais segura e agradável.

Destaque

  • Os utilizadores de primeira viagem devem dar prioridade a um ambiente seguro e a uma dosagem baixa para garantir uma experiência positiva.

Acesso à psilocibina para fins terapêuticos

Cogumelos mágicos frescos numa superfície de madeira.

Vias legais de acesso

O acesso à psilocibina para fins terapêuticos é atualmente limitado, uma vez que não existem produtos aprovados que contenham psilocibina na Europa ou noutros locais. No entanto, a Health Europe reconhece que há situações em que o acesso a drogas não autorizadas pode ser necessário.

Os doentes devem consultar os seus prestadores de cuidados de saúde para explorar potenciais opções de tratamento. Existem três vias principais de acesso à psilocibina:

  1. Ensaios clínicos: Trata-se de estudos estruturados que avaliam a segurança e a eficácia da psilocibina no tratamento de várias perturbações mentais.
  2. Programa de acesso especial: Este programa permite que os prestadores de cuidados de saúde solicitem acesso à psilocibina para pacientes que possam beneficiar dela mas não possam participar em ensaios clínicos.
  3. Isenções individuais: Ao abrigo da subsecção 56(1) da Lei sobre Drogas e Substâncias Controladas (CDSA), os indivíduos podem receber isenções para aceder à psilocibina em circunstâncias específicas.

Papel dos prestadores de cuidados de saúde

Os prestadores de cuidados de saúde desempenham um papel crucial na orientação dos pacientes no acesso à psilocibina. Eles podem ajudar a determinar se um paciente se qualifica para quaisquer vias legais e garantir que o tratamento é administrado com segurança.

Num estudo recente, cerca de 80% dos indivíduos aprovaram a utilização terapêutica de substâncias psicadélicas, o que evidencia o interesse crescente por esta área.

Considerações éticas

A utilização da psilocibina para fins terapêuticos levanta várias questões éticas, nomeadamente:

  • Consentimento informado: Os pacientes devem ser plenamente informados sobre os potenciais riscos e benefícios da psilocibina.
  • Segurança dos doentes: É essencial garantir que a psilocibina seja administrada num ambiente controlado e seguro.
  • Equidade no acesso: É necessário abordar as disparidades no acesso à terapia com psilocibina entre diferentes populações.

O acesso à psilocibina para uso terapêutico é uma área de investigação e prática em desenvolvimento, que exige uma análise cuidadosa dos factores legais, éticos e de segurança.

Análise comparativa com outras substâncias psicadélicas

Psilocibina vs. LSD

A psilocibina e o LSD são ambos substâncias psicadélicas poderosas, mas diferem em vários aspectos:

  • Duração dos efeitos: Os efeitos da psilocibina duram cerca de 4-6 horas, enquanto os do LSD podem durar 8-12 horas.
  • Intensidade: O LSD é frequentemente considerado mais intenso, levando a alucinações visuais e auditivas mais potentes.
  • Experiência: Os utilizadores referem que a psilocibina proporciona uma experiência mais reflexiva, enquanto o LSD pode levar a viagens mais caóticas.

Psilocibina vs. MDMA

Embora tanto a psilocibina como a MDMA sejam utilizadas em contextos terapêuticos, têm caraterísticas distintas:

  • Mecanismo de ação: A psilocibina afecta principalmente os receptores de serotonina, enquanto a MDMA aumenta a libertação de serotonina, dopamina e norepinefrina.
  • Efeitos emocionais: A MDMA é conhecida por aumentar os sentimentos de empatia e ligação, enquanto a psilocibina conduz frequentemente a profundas percepções pessoais.
  • Efeitos físicos: A MDMA pode provocar um aumento do ritmo cardíaco e da energia, enquanto a psilocibina pode provocar náuseas e relaxamento físico.

Caraterísticas únicas da psilocibina

  • Potencial terapêutico: A psilocibina tem-se mostrado promissora no tratamento da depressão e da ansiedade, com estudos que indicam benefícios significativos.
  • Desenvolvimento de tolerância: Os utilizadores podem desenvolver tolerância à psilocibina mais rapidamente do que ao LSD ou MDMA, tornando o uso frequente menos eficaz.
  • Significado cultural: Os cogumelos psilocibinos têm uma longa história de utilização em várias culturas, particularmente em contextos espirituais e religiosos.

Em resumo, embora a psilocibina partilhe semelhanças com outras substâncias psicadélicas, as suas propriedades e efeitos únicos tornam-na uma substância distinta tanto em contextos recreativos como terapêuticos.

Direcções futuras da investigação sobre a psilocibina

Grande plano de cogumelos mágicos vibrantes numa floresta.

Áreas de estudo emergentes

A investigação sobre a psilocibina está a expandir-se rapidamente, centrando-se em vários aspectos dos seus efeitos e utilizações potenciais. Algumas áreas-chave incluem:

  • Microdosagem: Investigar os benefícios da microdosagem de psilocibina para aumentar a criatividade e reduzir a ansiedade.
  • Efeitos a longo prazo: Compreender os impactos a longo prazo do consumo de psilocibina, especialmente em contextos terapêuticos.
  • Neurobiologia: Explorar a forma como a psilocibina afecta a conetividade e a função cerebral.

Potencial para aplicações terapêuticas mais alargadas

A psilocibina é promissora no tratamento de várias perturbações mentais. Os estudos actuais estão a examinar:

  1. Depressão: Avaliação da sua eficácia em casos resistentes ao tratamento.
  2. Ansiedade: Avaliação do seu papel no alívio da ansiedade, nomeadamente em doentes com doenças terminais.
  3. Perturbações associadas ao consumo de substâncias: Investigar o seu potencial para ajudar os indivíduos a ultrapassar a dependência.

Desafios regulamentares e éticos

À medida que a investigação avança, há vários desafios a enfrentar:

  • Estatuto jurídico: Navegar na complexa paisagem jurídica que rodeia a psilocibina.
  • Considerações éticas: Garantir que os estudos são conduzidos de forma ética, dando prioridade à segurança dos participantes e ao consentimento informado.
  • Acesso ao tratamento: Desenvolver vias de acesso dos doentes à terapia com psilocibina de forma segura e legal.

O futuro da investigação sobre a psilocibina encerra um grande potencial, mas é essencial abordá-lo com prudência e responsabilidade. Compreender os riscos e benefícios será crucial para moldar o seu papel no tratamento da saúde mental.

Destaque

A investigação indica que a microdosagem de cogumelos pode aumentar a perceção sensorial e melhorar a estabilidade mental, particularmente no caso da ansiedade e da depressão.

Ao olharmos para o futuro da investigação sobre a psilocibina, estão a surgir possibilidades interessantes. Os cientistas estão a explorar a forma como estes cogumelos mágicos podem ajudar na saúde mental, criatividade e muito mais.

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Conclusão

Em suma, o uso de cogumelos mágicos, que contêm os compostos activos psilocibina e psilocina, pode levar a vários efeitos na mente e no corpo.

Embora muitas pessoas relatem experiências positivas, há riscos significativos envolvidos, especialmente com o uso frequente. Atualmente, não existe uma compreensão clara dos efeitos a longo prazo do uso repetido de cogumelos mágicos.

Os utilizadores podem enfrentar desafios como o desenvolvimento de tolerância, más viagens ou flashbacks. Por isso, é crucial abordar a utilização de cogumelos mágicos com cautela e consciência dos perigos potenciais. À medida que a investigação prossegue, podemos compreender melhor os seus efeitos e possíveis utilizações terapêuticas.

Perguntas mais frequentes

O que são cogumelos mágicos?

Os cogumelos mágicos são fungos específicos que contêm substâncias químicas chamadas psilocibina e psilocina. Estas substâncias podem alterar a forma como se vê, ouve e sente as coisas.

Como é que as pessoas utilizam os cogumelos mágicos?

As pessoas podem consumi-las frescas ou secas, fazer chá ou misturá-las com alimentos. Algumas pessoas tomam-nas mesmo em cápsulas.

Que efeitos têm os cogumelos mágicos?

Os efeitos podem incluir sentir-se feliz, ver coisas que não existem (alucinações) e sentir que o tempo está a passar de forma diferente. Mas também podem causar náuseas e ansiedade.

Quanto tempo duram os efeitos?

Depois de tomares cogumelos mágicos, podes começar a sentir os seus efeitos em cerca de 30 minutos, e estes podem durar entre 3 a 6 horas.

Existem riscos no consumo de cogumelos mágicos?

Sim, algumas pessoas podem ter más experiências, chamadas “bad trips”, que as fazem sentir-se assustadas ou ansiosas. A combinação com outras drogas também pode ser perigosa.

É possível ficar viciado em cogumelos mágicos?

Há poucas provas de que as pessoas possam ficar viciadas em cogumelos mágicos. No entanto, o seu uso frequente pode levar à tolerância, o que significa que é preciso mais para sentir os mesmos efeitos.

O que são flashbacks?

Os flashbacks ocorrem quando uma pessoa revive subitamente uma experiência de utilização de cogumelos mágicos, mesmo quando já não está sob o efeito da droga.

É legal consumir cogumelos mágicos?

Em muitos locais, incluindo o Canadá, o consumo de cogumelos mágicos é ilegal, a menos que se esteja num ensaio clínico ou se tenha uma autorização especial.

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